Недостаток оборудования и нехватка специалистов: как в Усть-Илимске решают главные вопросы в сфере медицины

Одна из проблем - оснащение, которое нуждается в обновлении.

Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН. Перейти в Фотобанк КП

24 сентября 2024 года произошло объединение всех медицинских учреждений в городе Усть-Илимске. Теперь все они работают под эгидой ОГБУЗ «Усть-Илимская районная больница». Говорить о том, принесла ли такая реорганизация пользу, пока рано, ведь прошло еще слишком мало времени. Однако в сфере здравоохранения этого северного города есть ряд тенденций и проблем, которые смело можно назвать системными.

НЕДОСТАТОК СОВРЕМЕННОГО ОБОРУДОВАНИЯ

Это, пожалуй, беда всех медучреждений, удаленных от областного центра. Во многих работать приходится по старинке, без использования новейших методов диагностики и лечения. Кстати, именно этот факт один из основных, которые влияют на кадровый дефицит в больницах и фельдшерско-акушерских пунктах: выпускников медицинских вузов, готовых нарабатывать опыт в подобных условиях, немного.

Что ждет Усть-Илимск и Усть-Илимский район в ближайшем будущем? Сообщается о планах по приобретению магнитно-резонансного томографа. Дело хорошее, однако пока идет только подготовка: разработана проектно-сметная документация на здание, где будет располагаться томограф. В 2025 году в помещении сделают ремонт, а в 2026-м ожидается установка оборудования. Это если все пройдет так, как запланировано.

Жалуются на устаревшее оборудование и доноры Усть-Илимска.

- На станции переливания крови Усть-Илимска мучают старыми скарификаторами, хотя во многих медучреждениях пользуются ланцетами, - написала жительница города в чате губернатора Приангарья. - У многих доноров плохо закупориваются раны, а острая боль отталкивает многих новичков от сдачи крови. Также вопрос по обновлению оборудования: требуется новый аппарат для сбора плазмы - «Гемодженикс». На нашей станции аппарат старый, он один, а зачастую еще и ломается, что затрудняет жителям сдачу плазмы.

На это обращение в региональном минздраве ответили:

- В филиале № 5 города Усть-Илимска имеются четыре аппарата 2014 года выпуска для проведения автоматического донорского плазмафереза. В настоящее время они не эксплуатируются в связи с техническими неисправностями по причине предельного износа и нуждаются в замене. В Минздраве Иркутской области рассматривается заявка на приобретение нового оборудования.

НЕХВАТКА СПЕЦИАЛИСТОВ

Общая беда всех территорий Иркутской области, независимо от приближенности к центру. Так, по данным министра здравоохранения Приангарья Андрея Модестова, обнародованным на очередной сессии Заксобрания региона, обеспеченность врачами в северных районах можно назвать, скорее, средней. То же относится и к среднему медицинскому персоналу. В лидерах - Свирск и Иркутск, а вот в аутсайдерах - Иркутский и Балаганский районы.

Однако попасть на прием к некоторым узким специалистам бывает непросто.

- Как пройти медосмотр с ребенком в детской поликлинике правого берега города Усть-Илимска? Без оформления медкарты не могу водить ребенка в сад. Нет хирурга! Вообще. Ни на левом берегу, ни на правом. Из детского отделения стационара врачи тоже не горят желанием, их можно понять!

- Город Усть-Илимск. Невозможно записать ребенка на лечение к детскому стоматологу. Как только отменили выдачу талонов по живой очереди, записываем детей месяцами, чтобы пролечить зубы или элементарно поставить пломбу! Запись пропадает буквально за пару секунд! А выкладывают всего две-три свободные позиции за неделю до приема. Верните бумажные талоны в порядке живой очереди! Мы лучше проснемся ночью, отстоим на улице перед открытием поликлиники несколько часов, но запишем своего ребенка с болями в зубах, чем вот так вот…

- В районном центре Железногорск-Илимский нет даже детского ортопеда. Как оказалось, и в Усть-Илимске тоже нет. Как попадать к таким специалистам? Ехать в Иркутск?

На отдаленные территории предлагают отправлять медицинские десанты.

Фото: Владимир ВЕЛЕНГУРИН. Перейти в Фотобанк КП

Решить эту проблему быстро не получится, пока не очень работают даже существующие меры поддержки в виде различных выплат для тех медработников, которые решат перебраться на Север или в сельскую местность. Специалисты констатируют печальный факт: некоторые выпускники, получившие медицинскую специальность даже по целевому набору, предпочитают выплатить компенсацию, но не отрабатывать положенные годы в районных больницах. К еще большему сожалению, многие и вовсе не приходят работать в государственную медицину. И тут нужны комплексные подходы и решения, рассчитанные на десятилетия вперед.

А пока выход предлагается такой: отправлять на отдаленные территории медицинские десанты. Это бригады из иркутских врачей, которые проводят прием пациентов в течение нескольких дней. В этом году такой выезд уже прошел в Братске. В состав бригады вошли кардиолог, невролог, пульмонолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, нейрохирург, травматолог-ортопед и другие специалисты. За 3 дня они успели провести около 600 консультаций и 400 исследований. Планируется, что такие выезды будут регулярными, обсуждается и создание подобных бригад из детских врачей.

Сегодня жители Усть-Илимска, которым нужна помощь узких специалистов, вынуждены выбираться в Братск или Иркутск. Правда, иногда случаются «гастроли»: когда узкий специалист приезжает в какой-нибудь платный центр и ведет там прием по предварительной записи. Конечно, такие визиты не помогут, если требуется постоянное наблюдение.

ЧТО ДЕЛАЕТСЯ

Безусловно, определенные позитивные перемены в медицине Усть-Илимска происходят. Так, в этом году должен завершиться капитальный ремонт в здании городской поликлиники № 1 и детской поликлиники. А в 2026-м планируется приступить к ремонту городской больницы и второй взрослой поликлиники.

Ремонт отделения в здании детской больницы начался в 2023 году. На его проведение выделили свыше 128 миллионов рублей. Помимо прочего, там должна появиться соляная шахта, откроется отделение детской реабилитации с современным оборудованием, кабинеты педиатров и узких специалистов. Срок окончания ремонта - 30 ноября 2025 года.

В здании Усть-Илимской городской поликлиники № 1 после окончания ремонта начнет работать отделение амбулаторной реабилитации, в том числе для участников специальной военной операции.

БОЛЬШИЕ ПЛАНЫ

В Иркутской области собираются разработать концепцию развития здравоохранения северных территорий Приангарья на период с 2025 по 2030 год. Уже создана рабочая группа, которая должна посетить Усть-Илимский, Усть-Кутский, Киренский и Казачинско-Ленский районы (в Братске и Братском районе они уже побывали).

Вполне возможно, эта концепция будет включена и в мастер-план по развитию Усть-Илимска, который сейчас также находится в стадии разработки. Помогут ли эти документы добиться реальных результатов - посмотрим